🩻 Radio MD #14 V hlavnej úlohe: prostata

Ahoj všetkým fanúšikom rádiológie!

Už nás je tu cez 700, čomu sa veľmi teším.💙

Pri scrollovaní noviniek v ríši rádiológie som narazil na tento článok o „mirage efekte” AI v interpretácii nálezov. Neváhaj a prečítaj si ho tiež. Téma stojí za zamyslenie, no nie?

V dnešnom Radio MD:

🔍 MpMR si všimne aj to, čo sme nehľadali

🤖 Deep learning proti zbytočným rescanom prostaty

⚙️ Case: Hádaj, čo sa to leskne na snímke

Užívaj!

🔍 Incidentálne nálezy pri skríningovej MR prostaty

S rastúcim počtom skríningových mpMR prostaty pribúdajú aj „vedľajšie úlovky“ mimo prostaty – od nevinných divertiklov až po nálezy, ktoré vedia zamiešať follow-up kartami.

Autori tejto retrospektívnej štúdie analyzovali 1 202 skríningových MR prostaty zo švédskych populačných programov u mužov vo veku 50–56 rokov a hodnotili frekvenciu aj klinický význam incidentálnych nálezov.

• incidentálny nález sa objavil takmer v každom desiatom vyšetrení (9,9 %), pričom až 87 % tvorili klinicky nevýznamné alebo „low drama“ nálezy

• klinicky relevantné incidentálne nálezy boli zriedkavé (1,4 %) a zahŕňali najmä tumory rekta, močového mechúra či kostné metastázy

Medzi regiónmi bol výrazný rozdiel v reportovaní nevýznamných nálezov (13 % vs. 8,7 % vs. 5,8 %; p = 0,005), čo naznačuje, že niekde sa opisuje každá hernia, inde len to, čo skutočne stojí za zmienku.

Čo si z toho odniesť?

👉 Skríningová mpMR prostaty síce občas „odzoomuje“ aj mimo prostaty, no väčšina incidentálnych nálezov neprináša zásadný klinický benefit.

👉 Štandardizácia reportingu by mohla znížiť počet zbytočných follow-upov, ušetriť pár CTčiek, pár telefonátov a možno aj trochu rádiologického cortisol loadu.