🫁 Pneumo MD #9 Šťastný nový GOLD 2026 (časť I.)

👋🏼 Vítam ťa v novom Pneumo MD.

Sneh sa už v Nitre rozpustil. Zanechal nám ale super spomienky a objavy nových miest na sánkovanie. Zistili sme, že aj v 35-ke sa stále dá s hocikým na kopci skamošiť, ako keď sme boli malé deti. Zrejme mrznutie v tme o šiestej večer priťahuje podobné typy.

⛄ Toto sme my pod Nitrianskou kalváriou.

V dnešnom Pneumo MD:

🥇 Nový GOLD 2026

💊 Liečba krok po kroku

💡 Pneumo kvíz

Užívaj!

🥇 Ale k veci. Máme nový GOLD 2026!

Diagnostiku sme si rozobrali minulý rok. Teraz si povieme kľúčové zmeny k ostatným bodom, hlavne k liečbe.

🔍 Dokument na základe nových štúdií prvýkrát odporúča aktívne vyhľadávanie „chopkárov”, čo je práca skôr pre praktických lekárov. Ak ťa to zaujalo, ponúkajú praktický návod ako na to 👇🏼

Zdroj: GOLD Report 2026

💉 Doplnené je aj nové info o očkovaní.

Stále platí 6 vakcín → chrípka, COVID-19, pneumokoky, RS vírus, DTP, herpes zoster.

• Pri chrípke pribudlo, že je možné očkovať aj počas hospitalizácie pri akútnej kardiálnej dekompenzácii. Takže, snažíme sa očkovať pri každej príležitosti. 🦠

• COVID-19 ostáva v platnosti podľa aktuálnych odporúčaní.

• Na pneumokoky sú odporúčané PCV20 a PCV21 (príde tento rok), dáš raz a máš vybavené.

• Proti RSV by mali byť očkovaní všetci nad 75 rokov a nad 50, ak majú rizikový faktor → kto sa chce stať kukuricou, tak prvýkrát je v odporúčaniach aj nová mRNA vakcína. 🌽

• DTP je pre tých, čo neboli preočkovaní v minulosti (ide tam najmä o pertussis, ktorý môže zhoršiť CHOCHP).

• H. zoster má medzi „chopkármi” vyššiu incidenciu, tak preto. 🐒

📊 Zásadný posun nastal v klasifikácii stupňa ochorenia. Na to, aby ste splnili kritériá kategórie E, teda exacerbátor, stačí jedna stredne ťažká exacerbácia za rok.

Čiže naša známa diagnostická tabuľka bude po novom vyzerať takto 👇🏼

Zdroj: GOLD Report 2026 (upravené)

🤩 Okrem iného vznikla aj nová kapitola CHOCHP a komorbidity. Brutálne zaujímavé čítanie, začína na strane 112. Ak nemáš čas, zhrnul som do tabuľky všetko, na čo myslieť.

💡 Môj osobný výber z mimopľúcnych ťažkostí → kardio, osteoporóza, sarkopénia, anémia, deficit vit. D. Najviac zo všetkého ma však prekvapila periodontitída a vplyv na častejšie exacerbácie. Na to som ešte nikdy nepomyslel!

🤖 Pribudla úplne nová kapitola o moderných technológiách. Veľa dobrých nápadov, ale autori varujú a odporúčajú všetko používať rozumne. Najviac ma zaujala AI analýza medicínskych dát (napr. u nás by to boli dáta z NCZI) k včasnému identifikovaniu rizikových jedincov.