🫁 Pneumo MD #8 Si to, čo dýchaš

Ahoj! 😊

Začneme hneď malou anketou. Keďže v minulom CT kvíze polovica z vás uviedla správnu odpoveď, napadlo mi, že:

V dnešnom Pneumo MD:

🌍 Znečistenie ovzdušia

🔍 Výber správneho inhalátora

🎄 Posledné tohtoročné webináre

Užívaj!

🌍 Vyšla nová správa State of the Global Air Report 2025. Odporúčam prečítať! Je to fakt zábava a číta sa omnoho lepšie, ako štúdie. 😀 Kvalita ovzdušia ovplyvňuje naše zdravie viac, ako by sme čakali.

Čo hovoria kľúčové zistenia?

• Až 36 % svetovej populácie je vystavených úrovniam znečistenia časticami PM₂,₅ nad 35 μg/m³. (To je najmenej prísny a dočasný cieľ. Optimum je pod 5 μg/m³.) 💥

• Približne 1/3 (takmer 2,6 miliardy ľudí) je vystavená znečisteniu spôsobenému spaľovaním tuhých palív na varenie v domácnostiach. 🍳

• Až 95 % úmrtí dospelých nad 60 rokov spôsobených znečistením ovzdušia je dôsledkom neprenosných ochorení ako CHOCHP, demencia, cukrovka, srdcové či iné pľúcne ochorenia. 🤕

• Znečistenie ovzdušia ostáva druhým najvýznamnejším rizikovým faktorom predčasného úmrtia. Predbehol ho len vysoký krvný tlak! 🫀

🤝🏼 Čo je naším spoločným cieľom? Dostať koncentráciu PM₂,₅ pod 5 μg/m³. Stále to je bohužiaľ surreálne.

Ako sme na tom v SR?

Od roku 1990 sme ušli kus cesty a koncentrácie sa nám podarilo znížiť. Najmä tým, že používame menej tuhých palív na vykurovanie. V skratke je to znázornené na obrázku. 👇🏼

🤥 Koncentrácie PM₂,₅ sú síce pod našou stanovenou hranicou 20 μg/m³, ale táto hranica je skôr „papierový“ lifehack. V praxi totiž znečistenie ovzdušia každoročne prispieva napríklad k úmrtiu približne 10 % pacientov s CHOCHP.

→ Stále je teda čo zlepšovať! Najmä v menej rozvinutých regiónoch, kde sa dodnes kúri tuhými palivami. 🪵

😵‍💫 O čom tu celý čas vlastne meliem? Pardón, v úvode som nevysvetlil úlohu základných znečisťovateľov!

PM častice (particulate matter)

• PM₁₀ (väčšie) vyvolávajú lokálny zápalový proces v epitelových bunkách dýchacích ciest a produkciu pro-zápalových cytokínov a oxidačný stres. To poškodzuje tkanivo a zhoršuje funkciu epitelovej bariéry. Efekt je hlavne na horné dýchacie cesty. 🫁

• PM₂,₅ (menšie) častice nesú adsorbované toxické organické zlúčeniny a ťažké kovy, ktoré generujú reaktívne formy kyslíka. Tie spôsobujú oxidáciu lipidov, DNA a proteínov, čo vedie k cytotoxickým a genotoxickým efektom. Efekt je systémový, aj na KVS, neuro a metabolizmus. 👤

• Okrem nich je to ešte prízemný ozón (O₃), ktorý vzniká pôsobením slnečného žiarenia na tzv. VOC (prchavé organické látky) a oxid dusičitý (NO₂). Oba tieto plyny súvisia najmä s dopravou. 🚗