🧬 Onko MD #7 Syndróm hornej dutej žily? Takéto sú možnosti

Dobré ránko,

Onko MD má už vyše 350 odberateľov! Teším sa, že sa nás tu už toľko nazbieralo a verím, že ťa to stále baví.

V dnešnom Onko MD:

💊 PARP inhibítory pri mCSPC?

🚨 Syndróm hornej dutej žily

📋 Kazuistika: adenokarcinóm cervixu

Užívaj!

💊 Štúdia Amplitude: PARP inhibítory v štádiu mCSPC

Dizajn: Fáza III, randomizovaná štúdia, ktorá zahŕňala približne 700 pacientov v štádiu metastatického hormonálne senzitívneho karcinómu prostaty (mCSPC) s ≥ 1 alteráciou v géne homológnej rekombinácie (HRR), konkrétne (BRCA1/2, BRIP 1, CDK12, CHEK2, FANCA, PALB2, RAD51B, RAD54L).

Ramená:

• niraparib + abiraterón + prednizón + androgén deprivačná terapia (ADT)

• placebo + abiraterón + prednizón + ADT

🎯 Ciele štúdie:

• primárny cieľ: rádiografické prežívanie bez progresie ochorenia (rPFS)

• sekundárny cieľ: celkové prežívanie (OS) alebo čas do symptomatickej progresie

Výsledky: Dáta prezentované na ASCU 2025 preukázali, že v populácii označenej ako HRR alterovaná je znížené riziko rádiografického prežívania bez progresie o takmer 40 %. Ak ide o BRCA 1/2 mutovanú populáciu, riziko dosahuje zníženie až o takmer 50 %. Absolútne čísla rPFS v experimentálnom ramene ešte pri mediáne 30,8 mesiaca zatiaľ neboli stanovené.

👉 Záver: PARP inhibítory už postupne preukazujú svoje miesto aj v mCSPC settingu, kde miera redukcie rizika sa zdá byť naozaj preukázateľná. Dáta na OS síce preukazujú štatistickú insignifikáciu, ale sú zatiaľ hodnotené ako nezrelé pri nedostatočnom množstve udalostí.

Subanalýza štúdie sa pozrela aj na to, či predliečenie chemoterapiou (docetaxelom) ovplyvnilo riziko rPFS, avšak v obidvoch prípadoch došlo k významnému zníženiu rizika.

Na obrázku: rPFS BRCAm a HRR-mutovanej populácie