🧬 Onko MD #6: Top štúdie z ASCO

🙋🏻‍♂️ Ahojte!

Začiatkom mesiaca sa uskutočnila najväčšia svetová onkologická konferencia ASCO. Tento newsletter sa ti pokúsi priniesť zopár top štúdii prezentovaných na tomto kongrese.

Inak, ak si ešte nepočul*a 2. diel Onko MD podcastu, tak určite si ho vypočuj. Tentokrát MUDr. Peter Hraboš vyspovedal MUDr. Natáliu Pazderovú (expertku na liečbu kolorektálneho karcinómu).

V dnešnom Onko MD:

🍤 Štúdia MATTERHORN

🔥 ASCO highlights

💊 Belzutifan

Užívaj!

🍤 ASCO -top pickup- MATTERHORN Study

📝 Dizajn: Randomizovaná fáza 3, zahŕňala 950 pacientov s adenokarcinómom žalúdka a gastroezofageálnej junkcie štádia II–IVa, ECOG 0-1.

🔎 Ramená:

• durvalumab + FLOT (5-FU, leukovorín, oxaliplatina, docetaxel), následne chirurgická resekcia a pooperačne durvalumab po dobu 1 roka

  vs

• placebo + FLOT, chirurgická resekcia a placebo pooperačne

🎯 Cieľ:

• primárny cieľ = prežívanie bez udalosti (EFS)

• sekundárne ciele = celkové prežívanie (OS) ako aj patologická kompletná odpoveď (pCR) a prežívanie bez ochorenia (DFS)

📊 Výsledky: Pozitívny výsledok priniesli výsledky prežívania bez udalosti, kde v ramene s kombináciou durvalumabom a FLOT-om sa o cca 30 % znížilo riziko udalosti.

Obrázok: Kaplan meierové krivky (EFS celkovej populácie)

📌 Sekundárne ciele: Kompletná patologická odpoveď bola naplnená v experimentálnom ramene (19 %) vs. v ramene s placebom 7 %. Zároveň v experimentálnom ramene bolo pozorované zníženie rizika úmrtia o 20 % s mediánom follow-upu 31,5 mesiaca.

🧐 Subanalýza štúdie zároveň preukázala nezávislosť naplnenia primárneho cieľu na expresii PDL-1 statusu, aj keď vyššia miera zníženia rizika u populácie PDL TAP ≥ 10 vs PDL TAP<10 (HR pre EFS 0,57 vs 0,75).

🏁 Záver: Pozitívne výsledky štúdie, ktoré naplnili primárny cieľ, sa pravdepodobne premietnu do klinickej praxe. No zatiaľ nie je k dispozícii stanovisko medzinárodných spoločnosti ako ESMO alebo NCCN. Ani zahrnutie odporúčania do guidelinov.