🫀 Kardio MD #35 Čo nám hovorí troponín po tréningu?

Dobré ránko!

Dnes mám obrovskú radosť z novinky, ktorá na teba čaká v tréningovej sekcii. Pridáva sa ku mne na nepravidelnej báze Mária Žembery pracujúca na kardiochirurgickom oddelení a teším sa na jej chirurgický pohľad na kardiologické témy.

Takto sa to robí do psej…

Majka vitaj! 🥂

A keď už hovoríme o novinkách: v Mladí lekári chystáme v utorok 14. októbra akreditovaný webinár „Ako čítať klinické štúdie rýchlo a efektívne“ s MUDr. Lukášom Vinczeom. Ak chceš získať kredit a zároveň sa naučiť, ako si šetriť čas pri práci s literatúrou, určite naň mrkni!

V dnešnom Kardio MD:

🏃‍♂️ Troponín po športovej záťaži

🫀 ERAS v kardiochirurgii

🎙️ AI verzia AKS knihy

Užívaj!

🏃‍♂️ Troponín po športovej záťaži: čo nám vlastne hovorí?

Nedávna štúdia (JACC, 2025) sledovala, či zvýšenie vysoko senzitívneho troponínu (hs-cTn) po intenzívnom cvičení u stredne starých športovcov znamená prítomnosť skrytej koronárnej aterosklerózy.

🧪 Výskumníci hodnotili:

• CT nález aterosklerózy (CAD-RADS)

• kalciové skóre

• prietok cez koronárne tepny pomocou CT-FFR

🔍 Výsledky boli prekvapujúce:

Zistilo sa, že zvýšenie troponínu po záťaži sa s prítomnosťou aterosklerózy nespájalo. Prevalencia plátov aj kalciového skóre bola podobná v oboch skupinách (nízke a vysoké hladiny hs-cTn) a rozdiely neboli štatisticky významné. Navyše, mnohí účastníci s jednoznačnou aterosklerózou troponín zvýšený nemali, zatiaľ čo viac než polovica celého súboru mala hodnoty nad prahom pre diagnózu myokardiálneho poškodenia.

👉 Čo z toho vyplýva?

Elevácia hs-cTn po cvičení nie je spoľahlivým markerom skrytej koronárnej choroby. Na druhej strane môže upozorňovať na iné problémy – hypertrofiu, fibrózu myokardu či arytmie. Keďže dlhodobo vyššie hodnoty hs-cTn sú spojené s horšou prognózou, ostáva otvorená otázka, ako tieto nálezy správne interpretovať.