🔪Chira MD #15 Ružový október nie je všade ružový

💎 Milý čitateľ a čitateľka.

Mali pravdu! Chirurgia je beh na dlhé trate. Ja som si navyše prácou v Afrike predĺžila špecializáciu. Neľutujem. Iba občas overthinkujem nad tým, že mi uchádza vlak. Zvládnem to dokončiť?

🧘🏼‍♀️ Drama queen, dýchaj! Ako hovorí jedna sestrička: „Z uhlia môže byť prach alebo diamant. Ide o to, čo si vyberieš.” No jasné, že to, čo sa blyští.

V dnešnom Chira MD:

🎀 Ružový október v rozvojových kajinách

🍤 Pankreas a priestor za ním

👣 Gastrostómia krok po kroku

Užívaj!

🎀 Ružový október v rozvojových krajinách

Október je mesiac, počas ktorého sa hovorí o rakovine prsníka, živote s ňou a po nej. Počas práce v Južnom Sudáne som stretla ženy, ktoré mali čierny, deformovaný a nádorom prerastený prsník. Pri vysvetľovaní diagnózy sme sa k operácii ani nedostali. Tak rýchlo zmizli z ambulancie. Veľké tabu. Strach. Jednoznačné rozhodnutie, že oni rakovinu na prsníku nemajú. Stále mi je z tejto spomienky ťažko.

👩‍👧 Mladé ženy, 18–40 rokov, s touto diagnózou majú v rozvojových krajinách horšie percento prežitia ako staršie pacientky. Aktuálna štúdia zo Subsaharskej Afriky mapuje 7 ročné sledovanie 2 093 žien s rakovinou prsníka. 459 z nich malo rakovinu diagnostikovanú pred 40 rokom.

• 5-ročná miera prežívania bola 36 % u žien do 40 rokov (teda o 8–14 % bodov menej v porovnaní so ženami nad 40 rokov)

• 20–29 ročné ženy → 43 % miera prežívania

• ženy do 59 rokov → 45 % miera prežívania

• ženy do 69 rokov → 47 % miera prežívania

• viac ako 70 ročné pacientky → 50 % miera prežívania

Na porovnanie, 5 ročná miera prežívania u žien vo vyspelých krajinách je 85 % a viac.

👀 Rozdiel vidíš. Dôvody vecne a zaujímavo popisuje aj táto štúdia.

Upozorňuje na nedostatočnú dostupnosť a vybavenie zdravotníckych zariadení, veľkosť ich spádu (niektoré oblasti majú vyše 500 000, ale aj 2 000 000 spád na jednu nemocnicu). Ide ale aj o nedostatočný prístup k operácii a ďalšej terapii (za onkologickou terapiou cestujú vyše 50 km), manažmentu bolesti, vplyvu socio-ekonomických, kultúrnych a iných aspektov. A samozrejme aj bazálnu starostlivosť o ženu s rakovinou prsníka.

🥺 Nebohý profesor Krčméry mi pripomínal, že jedným z faktorov šírenia infekcií je chudoba.

Zdá sa mi, že to platí aj o rakovine prsníka.