💉ARO MD #10 Hodina anestézie = 190 km autom

Ahoj!

Eko-témy sú pre mňa, ako milovníka prírody, srdcovka. Hoci doma nie som úplne eko-freak. 😅

Ale keď vidím, koľko CO₂ vyprodukujeme za hodinu anestézie, nie je mi všetko jedno. A ver mi – aj ty budeš prekvapený*á.

Inak: nedávno ti prišiel mail, v ktorom som ťa poprosila o feedback. Chcem aj tu pripomenúť, že budem veľmi vďačná, keď si nájdeš chvíľočku na to ho vyplniť. Ďakujem. ❤️

V dnešnom ARO MD:

🍃 (Ne)Eko-stránka našej práce

💊 Liečba akútnej bolesti po OP

🧪 Otrava CO₂

Užívaj!

🌍 Anestetiká zohrievajú planétu

Dopad zdravotníctva na klimatické zmeny je stále aktuálnou témou. Vieš, aký podiel na tom zohrávajú áristi? Uvádzam ti posledné ASA zhrnutie dát (2024). Obdobné Európske stanovisko nájdeš tu.

Inhalované anestetiká patria medzi silné skleníkové plyny.

Možno si to už počul*a opakovane, ale chápeš, čo to znamená? Tiež si myslíš, že „to nie je môj problém, ja anestetikami šetrím”?

Desflurán má globálny otepľovací potenciál (GWP) 2 540 (v 100-ročnom horizonte), izoflurán 539, N₂O 273 a sevoflurán 144.
Pre porovnanie: CO₂ má GWP 1.

🌫️ Ako dlho „žijú” anestetiká v atmosfére?

Desflurán 14 rokov, izoflurán 3, sevoflurán 2, no N₂O až 114 rokov. Navyše ničia ozónovú vrstvu. Emisie anestetík tvoria až 50 % perioperačnej uhlíkovej stopy a 3 % celkových emisií zdravotníctva v niektorých krajinách.

✍️ Niečo z praxe: 1 hodina anestézie pri 1 L/min so sevom = 4 km autom. Tá istá hodina s desfluránom? 190 km.

A keď k tomu priložíme 60 % N₂O, pridávame ďalších 49 km. Rajský plyn má navyše aj ozónový problém – doslova. Centrálne rozvody N₂O sú významným zdrojom únikov – až 95 % plynu sa stráca ešte pred použitím. 😱 Veľa nemocníc preto ruší rajčák úplne.

Life cycle analýzy ukazujú, že emisie z výroby, transportu a likvidácie inhalovaných anestetík sú rádovo vyššie než pri propofole. Desflurán ich má až 15× viac než izoflurán a 20× viac než sevoflurán.

💡 Kľúčové je: vyhýbať sa desfluránu a N₂O, minimalizovať fresh gas flow (<1 L/min), uprednostniť TIVA či regionálnu anestéziu.