🩸Angio MD #9 Krok po kroku s diabetickou nohou

Škola skončila – ide sa k babke!

Letné prázdniny sú tu a s nimi aj nové číslo. Máš doma starkých s cukrovkou? Skontroluj im nohy. Rana, ktorá sa nehojí, môže byť vážna. V newslettri na to nájdeš praktického sprievodcu. A čo ešte?

V dnešnom Angio MD:

🧬 Lipoproteín(a)

🦶 Diabetická noha

🧵 Punkcia na pána

Užívaj!

🧬 Lipoproteín(a) – genetický rizikový faktor, ktorý neovplyvníš diétou.

Lipoproteín(a), skrátene Lp(a), je nezávislý a geneticky daný rizikový faktor aterosklerózy. Jeho hladinu neovplyvníme stravou, ani klasickými hypolipidemikami. Zvýšená koncentrácia Lp(a) zvyšuje riziko ischemickej choroby srdca, infarktu, mozgovej príhody či aortálnej stenózy. Aj u pacientov s inak normálnymi lipidmi. Na rozdiel od LDL-cholesterolu má Lp(a) navyše zložku apolipoproteín(a), ktorá znižuje jeho odbúravanie a zvyšuje aterotrombotický potenciál.

Za rizikové sa považujú hladiny nad 50 mg/dl (alebo 125 nmol/l) – niekedy aj u mladých ľudí s rodinnou anamnézou ICHS.

Zatiaľ neexistuje dostupná liečba, ktorá by cielene znižovala Lp(a). Nádej však prinášajú nové molekuly ako pelacarsen či iné antisense oligonukleotidy, ktoré v klinických štúdiách znížili hladinu až o 80 %. Očakávajú sa výsledky ohľadom klinického benefitu.

❗ Merať raz za život – najmä u pacientov s familiárnou dyslipidémiou alebo predčasným KVO. A sledovať vývoj. Lp(a) bude čoskoro novým cieľom personalizovanej liečby.

👉 Viac sa dočítaš v článku Slovenskej angiologickej spoločnosti.